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Suplementação com Creatina: O Que Diz a Ciência Atual

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A creatina é um dos suplementos mais estudados e eficazes disponíveis no mercado. Com mais de 1.000 estudos científicos, a suplementação creatina vai além do ganho de massa muscular. Este guia completo apresenta o que a ciência diz sobre creatina, desmistificando conceitos equivocados e oferecendo orientações para nutricionistas baseadas em evidências. Veja também como prescrever suplementos com segurança e evite erros na prescrição.

O Que é Creatina?

A creatina é um composto natural formado por três aminoácidos: arginina, glicina e metionina. É produzida endogenamente pelo fígado, rins e pâncreas, e também obtida através da alimentação, principalmente de carnes e peixes.

Fontes Alimentares de Creatina

  • Carne vermelha: 5g de creatina por kg
  • Frango: 3,4g por kg
  • Peixe (salmão, atum): 4-4,5g por kg
  • Arenque: 6,5-10g por kg

Importante: A dose efetiva de suplementação (3-5g/dia) equivaleria a consumir 700g-1kg de carne vermelha diariamente, o que é impraticável e antieconômico.

Mecanismo de Ação

A creatina atua no sistema ATP-CP (adenosina trifosfato - creatina fosfato), principal fonte de energia para exercícios de alta intensidade e curta duração (0-10 segundos). Ela:

  • Aumenta os estoques de fosfocreatina muscular
  • Permite maior ressíntese de ATP durante exercícios intensos
  • Melhora a capacidade de realizar trabalho de alta intensidade
  • Promove hidratação celular, estimulando síntese proteica

Benefícios Comprovados pela Ciência

1. Ganho de Força e Massa Muscular

Este é o benefício mais robusto e bem documentado da creatina:

Benefício Magnitude do Efeito Nível de Evidência
Ganho de força +8-14% em testes de 1RM Muito Alto
Ganho de massa magra +1-2kg em 4-12 semanas Muito Alto
Performance em sprints +5-15% na capacidade de sprints repetidos Alto
Volume de treino +10-20% mais repetições até a falha Alto

2. Função Cognitiva

Evidências emergentes mostram benefícios neurológicos da creatina:

  • Memória de trabalho: Melhora em 20-40% em vegetarianos e veganos
  • Função cognitiva sob estresse: Reduz fadiga mental após privação de sono
  • Neuroproteção: Potencial em doenças neurodegenerativas (Parkinson, Alzheimer)
  • Recuperação de traumatismo craniano: Estudos preliminares promissores

3. Saúde Óssea e Envelhecimento

Benefícios em Idosos

  • Combinada com treinamento de força, aumenta massa óssea
  • Reduz perda de massa muscular relacionada à idade (sarcopenia)
  • Melhora funcionalidade e qualidade de vida
  • Pode reduzir risco de quedas

Estudo de destaque: Idosos que combinaram creatina + treino de força ganharam mais massa magra e força do que aqueles que apenas treinaram (Chilibeck et al., 2017).

4. Potencial Terapêutico

Pesquisas investigam aplicações clínicas da creatina:

  • Depressão: Estudos iniciais mostram potencial como adjuvante
  • Diabetes tipo 2: Pode melhorar controle glicêmico
  • Doenças musculares: Benefícios em distrofias musculares
  • Fadiga crônica: Redução de sintomas em alguns pacientes

Dosagem Recomendada

Protocolo Clássico: Fase de Saturação + Manutenção

Ajuste por Peso Corporal

Para otimização:

  • Fase de saturação: 0,3g/kg/dia
  • Manutenção: 0,03-0,1g/kg/dia

Exemplo: Indivíduo de 80kg

  • Saturação: 24g/dia por 5-7 dias
  • Manutenção: 2,4-8g/dia (ideal: 5g)

Segurança e Efeitos Colaterais

Perfil de Segurança

A creatina é um dos suplementos mais seguros disponíveis:

Evidências de Segurança

  • Estudos com até 5 anos de uso contínuo sem efeitos adversos
  • Doses de até 30g/dia testadas sem problemas em adultos saudáveis
  • Aprovada por agências regulatórias (ANVISA, FDA, EFSA)
  • Classificada como GRAS (Generally Recognized as Safe) pela FDA

Efeitos Colaterais Possíveis (Raros e Leves)

Efeito Frequência Solução
Desconforto gastrointestinal 5-10% (doses altas) Dividir dose ou usar protocolo simplificado
Retenção hídrica (1-2kg) Comum (não é gordura) Normal e desejável (hidratação celular)
Cãibras musculares Raro (associado a desidratação) Aumentar ingestão de água

Mitos e Verdades

Mito 1: Creatina Prejudica os Rins

FALSO. Estudos extensos mostram que creatina não causa dano renal em pessoas saudáveis. O aumento da creatinina sérica é esperado e não indica lesão renal.

Evidência: Metanálise de Kreider et al. (2017) com centenas de estudos não encontrou efeitos adversos renais.

Atenção: Pessoas com doença renal preexistente devem consultar médico antes do uso.

Mito 2: É Necessário Fazer Ciclos (ON/OFF)

FALSO. Não há necessidade ou benefício em ciclar creatina. O corpo não desenvolve tolerância e a suplementação contínua mantém os estoques saturados.

Verdade 1: Creatina Causa Ganho de Peso

VERDADEIRO. O ganho de 1-2kg é comum na primeira semana, devido à retenção hídrica intracelular. Isso é fisiológico e benéfico, não é ganho de gordura.

Verdade 2: Nem Todos Respondem Igualmente

VERDADEIRO. Cerca de 20-30% das pessoas são "não-respondedoras" (geralmente quem já consome muita carne ou tem níveis naturalmente altos). Vegetarianos e veganos tendem a ter respostas mais robustas.

Mito 3: Creatina é um Esteroide ou Hormônio

FALSO. Creatina é um composto de aminoácidos, completamente diferente de esteroides anabolizantes. É produzida naturalmente pelo corpo e encontrada em alimentos.

Mito 4: Creatina Causa Queda de Cabelo

INSUFICIENTE. Baseado em um único estudo com jogadores de rugby que mostrou aumento de DHT. Estudos subsequentes não replicaram esse achado. Evidência muito fraca para afirmar esse efeito.

Quem Pode Se Beneficiar?

Populações com Maior Benefício

População Benefícios Principais Recomendação
Atletas de força/potência Força, massa muscular, sprints repetidos Altamente recomendado
Vegetarianos/Veganos Todos (níveis basais são mais baixos) Altamente recomendado
Idosos (60+) Massa muscular, força, cognição, ossos Recomendado com treino
Atletas de endurance Sprints finais, recuperação entre treinos Pode beneficiar
Estudantes/trabalhadores mentais Cognição, memória, fadiga mental Evidência emergente

Contraindicações e Precauções

  • Doença renal preexistente: Evitar ou usar apenas sob supervisão médica
  • Gravidez e lactação: Faltam estudos, preferível evitar por precaução
  • Menores de 18 anos: Uso deve ser avaliado individualmente
  • Doenças hepáticas: Consultar médico antes do uso

Tipos de Creatina

Creatina Monohidratada

O Padrão-Ouro

  • Eficácia: Mais estudada e comprovada
  • Custo: Mais econômica
  • Absorção: Excelente
  • Pureza: Opte por selos Creapure ou marca confiável

Recomendação: Esta é a melhor opção custo-benefício. Outras formas não demonstram superioridade clara.

Outras Formas

Tipo Alegação Evidência
Creatina HCl Melhor absorção, menos retenção Não superior à monohidratada
Creatina Etil Éster Melhor biodisponibilidade Inferior à monohidratada
Creatina Alcalina (Kre-Alkalyn) Mais estável, menos conversão Não superior à monohidratada
Creatina Micronizada Melhor solubilidade Pode reduzir desconforto GI

Protocolos de Suplementação

Protocolo 1: Saturação Rápida

Protocolo 2: Dose Única Contínua (Mais Simples)

Todos os Dias

  • Dose: 3-5g/dia
  • Horário: Qualquer, mas consistente
  • Dias de treino: Pós-treino com refeição
  • Dias de descanso: Pela manhã com café da manhã
  • Saturação: Leva 3-4 semanas

Maximizando Absorção

  • Combine com carboidratos: Insulina facilita captação muscular (30-50g carboidratos)
  • Ou com proteína: Também estimula insulina
  • Hidratação: Beba bastante água (2,5-3L/dia)
  • Consistência: Tome todos os dias, inclusive nos dias sem treino

Interações e Combinações

Sinergias Positivas

Combinações Eficazes

  • Creatina + Cafeína: Inicialmente controversa, estudos recentes mostram compatibilidade
  • Creatina + Beta-alanina: Efeitos complementares em performance
  • Creatina + Carboidratos: Melhora captação muscular
  • Creatina + Treino de força: Sinergia máxima para hipertrofia

Monitoramento e Avaliação

Como Saber se Está Funcionando?

Indicadores de Resposta Positiva

  • Ganho de 1-2kg de peso (primeira semana)
  • Aumento de força em exercícios compostos (semanas 2-4)
  • Maior capacidade de repetições (mais volume de treino)
  • Recuperação mais rápida entre séries
  • Melhor performance em sprints repetidos

Tempo para Resultados

  • Com saturação: 5-7 dias
  • Sem saturação: 3-4 semanas
  • Máximo benefício: 4-8 semanas

Considerações Finais

A creatina é um dos poucos suplementos com evidência científica robusta e consistente. Para atletas, praticantes de musculação, vegetarianos, veganos e idosos, os benefícios superam amplamente os riscos (praticamente inexistentes em pessoas saudáveis).

A versão monohidratada continua sendo a mais estudada, eficaz e econômica. Não há necessidade de ciclagem, e o uso pode ser contínuo e indefinido. A dose de 3-5g/dia é suficiente para manter os estoques saturados após o período inicial.

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Referências

  1. Kreider RB, et al. International Society of Sports Nutrition position stand: safety and efficacy of creatine supplementation in exercise, sport, and medicine. J Int Soc Sports Nutr. 2017;14:18.
  2. Antonio J, et al. Common questions and misconceptions about creatine supplementation: what does the scientific evidence really show? J Int Soc Sports Nutr. 2021;18(1):13.
  3. Avgerinos KI, et al. Effects of creatine supplementation on cognitive function of healthy individuals: A systematic review of randomized controlled trials. Exp Gerontol. 2018;108:166-173.
  4. Chilibeck PD, et al. Effect of creatine supplementation during resistance training on lean tissue mass and muscular strength in older adults: a meta-analysis. Open Access J Sports Med. 2017;8:213-226.
  5. Buford TW, et al. International Society of Sports Nutrition position stand: creatine supplementation and exercise. J Int Soc Sports Nutr. 2007;4:6.
  6. Hall M, Trojian TH. Creatine supplementation. Curr Sports Med Rep. 2013;12(4):240-244.